Диагностическая офисная гистероскопия

Диагностическая офисная гистероскопия (ДГС) - метод эндоскопического исследования полости матки в амбулаторных условиях. Матка по строению полый орган, полость матки место где растет и развивается плод. Ценность гистероскопии в диагностике внутриматочной патологии переоценить невозможно, как говорится лучше один раз увидеть.

Преимущества офисной гистероскопии

1. Атравматичность. В офисной гистероскопии используют фиброгистероскопы и гистероскопы с малым диаметром, до 5 мм. Благодаря офисным гистероскопам диагностическая гистероскопия выполняется амбулаторно под местным обезболиванием, без наркоза.
2. Точность. Современное оборудование для проведения гистероскопии позволяет детально рассмотреть полость матки на экране монитора под большим увеличением. Диагностический гистероскоп позволяет провести прицельную биопсию эндометрия (взять маленький фрагмент ткани для гистологического исследования) и установить точный диагноз.
3. Легко переносится. Отсутствие наркоза избавляет женщину от осложнений с ним связанных. Женщина вместе с гинекологом следит за гистероскопическим исследованием на экране монитора, а общение с пациенткой помогает доктору контролировать ход гистероскопии.
4. Фото и видео документирование. Сохраненные фото и видеозапись используются для контроля за эффективностью лечения. Фото и видео понятны докторам и пациентам.

Показания к диагностической гистероскопии

• Внутриматочная патология: полипы эндометрия, гиперплазия, спайки и т.п.
• Бесплодие и невынашивание.
• Патологические кровянистые выделения из половых путей.
• Хронический эндометрит.
• Миома матки.
• Внутренний эндометриоз.
• Аномалии развития матки.
• Подготовка к ЭКО.

Методика офисной гистероскопии

День цикла для гистероскопии выбирается с учетом продолжительности менструации, менструального цикла женщины и предварительного диагноза, стандартно это промежуток с 6 по 11 день м.ц.

Гистероскопия выполняется на гинекологическом кресле, после предварительной обработки раствором антисептика и обезболивания.

Обезболивание при офисной (амбулаторной) гистероскопии

Операция проводится под местным обезболиванием. В ряде случаев анестезии вовсе не требуется. Исследование занимает 3 - 10 минут, продолжительность зависит от клинической ситуации.

Самый задаваемый пациентками вопрос: “Это больно?” Личный опыт работы в Красноярске показывает, что зависит это от настроя пациентки на исследование. После процедуры женщины признаются, что ощущения по интенсивности не превышают спазмы при менструации.

Состояние не страдает и через 15-20 минут пациентка самостоятельно покидает клинику. В послеоперационном периоде возможны тянущие боли внизу живота, легко устраняющиеся приемом анальгетика.

Отдельные пациентки испытывают сильное беспокойство, обусловленное необоснованным страхом перед процедурой. Разъяснительная беседа накануне операции разрешит ситуацию. Задайте вопросы доктору и избавьте себя от лишних страхов и сомнений. Если консультация не помогает, лучше провести гистероскопию под внутривенным наркозом.

Обследование и подготовка перед гистероскопией

Офисная гистероскопия это оперативное вмешательство и требует предварительного обследования и специальной подготовки, объем зависит от клинической ситуации. Для офисной гистероскопии выполняется обязательный перечень анализов и исследований.

Обязательные обследования

1. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза, с целью уточнения анатомических особенностей внутренних половых органов и патологических образований.
2. Исследование на степень чистоты отделяемого из влагалища и цервикального канала (при выявлении инфекций и воспаления, показано лечение).
3. Анализы крови на ВИЧ (СПИД), на RW (сифилис), на вирус гепатита В и С.
4. Определение группы и резус фактора крови.
5. Анализ на инфекции передаваемые половым путем - ЗППП.
6. Клинический и биохимический анализ крови.
7. Клинический анализ мочи.